Постинсультная реабилитация

Эффективность лечения и процесс реабилитации после инсульта зависит от скорости оказания первой медицинской помощи. Нарушение мозгового кровообращения можно распознать по следующим остро и внезапно возникшим признакам:

• слабость в руке или ноге;
• онемение в руке или ноге;
• нарушение, нечеткость речи или нарушение ее понимания;
• внезапная потеря равновесия, нарушение координации;
• онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица.

Заподозрить инсульт, если вы не врач, можно воспользоваться тестом УЗП (улыбка, звук, поднятие). Попросите пациента улыбнуться – улыбка будет искривлена, один уголок рта будет опущен. При тесте на звук произношение слов будет неразборчивым. Если пациент попытается поднять одновременно обе руки, то одна из них не будет двигаться.

Вид постинсультных осложнений и длительность лечения зависят от  времени которое прошло от начала симптомов, размера и локализации очага повреждения (области мозга в которой произошел инсульт).

Последствия делятся на:

1. Двигательные. В результате гибели клеток мозга развивается полная или частичная парализация, потеря чувствительности конечностей и ухудшение координации движения.
2. Речевые. После инсульта у многих наблюдается неразборчивая речь или трудности с распознаванием слов.
3. Проблемы с памятью. Пациенты часто не узнают родственников и друзей и не помнят недавние события.
4. Психические. Человек теряет мотивацию для восстановления, не желает общаться, становится агрессивным или раздражительным.

Уменьшить или полностью устранить эти осложнения можно с помощью восстановительной программы после инсульта, проводимой в лечебных учреждениях в Москве.

• Ботулинический токсин типа А.
• Лечебная гимнастика.
• Физиотерапия (лечение положением, обучение пациентов стоянию, сидению, ходьбе, бинтование конечности, применение ортопедических аппаратов, тепловые воздействия, а также электрическая стимуляция определенных мышечных групп).
• Массаж мышц.
• Миорелаксанты.
• Хирургические операции.
• Использование баклофеновой помпы.

Реабилитацию после инсульта нужно начинать уже с первых дней. Раннее начало мероприятий по восстановлению гарантирует сведение к минимуму последствий. Эффективность процедур зависит от сопутствующих болезней и текущего состояния здоровья.

Восстановительное лечение, начатое в первые трое суток, способствует скорейшему выздоровлению. Врачи выделяют три реабилитационных периода:

• Острый. Все процедуры начинают проводится в больнице и включают в себя дыхательную гимнастику, использование противопролежневого матраса, лечение положением, пассивную и , по возможности, активную лечебную гимнастику,  занятия с логопедом.
• Ранний. Он проводится в пансионате и направлен на лечение двигательных нарушений, нарушений речи и памяти. Больному показаны физические упражнения, лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры, кинезиотерапия, занятия на специальных тренажерах, работа с нейропсихологом, логопедом.
• Поздний. Эта стадия занимает несколько лет. Восстановительные мероприятия заключаются в дальнейшем восстановлении утраченных функций, развитии мелкой моторики пациента, посещении логопеда, психолога, медикаментозном лечении, профилактике контрактур и вторичных осложнений .

Если пациент перенес инсульт, то риск его повторного возникновения выше, чем у остальных. Для его предотвращения проводится вторичная профилактика – борьба с факторами риска и наблюдение у невролога.

Да, возможно, полное восстановление наблюдается у 15-20% больных. Если у человека высокий реабилитационный потенциал (молодость, отсутствие сопутствующих заболеваний, раннее начало лечебных и реабилитационных мероприятий), то полная реабилитация после инсульта возможна.

От полугода до нескольких лет. В течение 6 месяцев происходит устранение или уменьшение острых неврологических осложнений, а лечение отдаленных последствий продолжается в течение нескольких лет.
Весь материал предоставлен для ознакомления, за более подробной информацией обратитесь к врачу.