Вертебропластика
Вертебропластика позвоночника – малоинвазивный метод оперативного укрепления тела позвонка, посредством введения в него композитного полимера (костного цемента). При комплексном подходе в сочетании с другими терапевтическими мероприятиями, метод позволяет сохранить прочность и стабильность позвоночника без нарушения двигательной функции.
Показания для проведения
Вертебропластика позвоночника применяется для лечения переломов тел позвонков вследствие остеопороза, травм и опухолевого поражения.
- Компрессионные переломы неосложненные (в любом отделе)
- Угроза разрушения тела позвонка под воздействием агрессивной гемангиомы)
- Болезнь Кюммеля-Вернея (развитие некроза на фоне воспаления после перенесенной травмы)
- Остеопороз с угрозой перелома
- Злокачественные опухоли, метастазы
- Отсутствие эффекта от проводимого консервативного лечения последствий компрессионного перелома, прогрессирующей гемангиомы, сохраняющиеся боли, нарушения двигательных функций при прогрессирующей деформации позвонков.
- Для укрепления тела позвонка пораженного остеопорозом при установке стабилизирующих конструкций.
Врач определяет показания к операции по данным анамнеза, клинической картине, структурным изменениям выявленным в ходе проведенного обследования.
При наличии выраженной компрессионной деформации тела позвонка, применим более технически сложный метод – баллонная кифопластика. В поврежденный позвонок устанавливается раздуваемый баллон, позволяющий устранить деформацию и восстановить исходную высоту тела позвонка, после чего в тело позвонка вводится костный цемент на основе полиметилметакрилата. Результатом баллонной кифопластики является восстановление анатомической формы и целостности разрушенного позвонка
Противопоказания к вертебропластике
Не рекомендуется проведение пациентам имеющим в анамнезе:
- Индивидуальная непереносимость компонентов цементирующего полимера
- Сужение центрального канала с признаками поражения нервных структур
- Воспалительный процесс в кости – остеомиелит
- Острая системная инфекция
- Нарушения в системе свертывания крови
- Сохранность тела позвонка менее 30%
- Тотальное метастатическое поражение позвонка с остеобластной перестройкой кортикальных пластин
Особенности подготовки к вертебропластике
Подготовка включает полное медобследование:
- Исследование крови (общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, анализ на гемотрансмиссивные инфекции)
- Диагностические процедуры (СКТ, МРТ)
- Для снижения психоэмоционального дискомфорта, при наличии показаний, могут быть назначены седативные препараты
Список исследований может быть расширен по индивидуальным показаниям, категории повреждений и учета анамнеза больного.
Перед процедурой вертебропластики, в обязательном порядке, анестезиолог и нейрохирург проводят с пациентом беседу и подробно рассказывают о предстоящей операции, определяют тип анестезиологического пособия.
Техника проведения
Чрескожная пункционная вертебропластика выполняется под общей или местной анестезией с учетом возраста пациента и степени поражения. Все действия осуществляются под контролем интраоперационной рентген-навигации, через иглу, введенную в пораженный позвонок, происходит подача костного цемента.
Попадая в тело позвонка, цемент распространяется в губчатой кости, заполняя все дефекты и скрепляя разрушенные фрагменты в единый конгломерат. Скорость затвердевания медицинского цемента составляет 8 минут. Полимерезуясь, он нагревается до 70 градусов, оказывая на клетки новообразования цитотоксическое действие. Таким образом, чрескожная вертебропластика успешно справляется не только с последствиями переломов вследствие остеопороза, но и помогает в устранении болевого синдрома, вызванного метастазами или гемангиомами позвоночника.
Время всей операции не превышает 60 минут. По завершении процедуры, игла извлекается, а на место прокола накладывается стерильная наклейка. Через 1-2 часа пациенту разрешается вставать. Выписка из стационара, как правило, производится на следующие сутки.
Плюсы метода
- Пункционная вертебропластика в некоторых случаях позволяет избежать установки систем фиксации или иных имплантатов.
- Процедура характеризуется высокой эффективностью и малой инвазивностью.
- Короткий период реабилитации.
Реабилитация
Чтобы закрепить полученный результат и сохранить его на долгие годы, важно четко следовать рекомендациям лечащего врача, ответственно выполнять предписанные врачом-реабилитологом упражнения, ведь период реабилитации является частью лечебного процесса.
- Не рекомендуются интенсивные нагрузки и поднятие тяжестей, так как это в значительной степени повышает риск повторных переломов при наличии остеопороза.
- Регулярно выполнять прописанный комплекс ЛФК, начиная с неспешной ходьбы, дыхательных упражнений, постепенно добавляя время занятий и усложняя физические упражнения в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.
- Может быть рекомендовано ношение корсета для разгрузки прооперированного участка.
Семь лет назад, 56-летний Александр получил травму на работе: во время сильного ветровала на мужчину упало дерево. тогда было ощущение, что удалось отделаться легким испугом, рентген - исследование показало, что переломов нет.
«С того момента у меня появились боли в спине, я с ними просыпался и засыпал.»
Цена вертебропластики в Москве
Стоимость полного курса зависит:
- от уровня сложности клинического случая
- необходимого объема обследования
- количества пораженных позвонков
- расходных материалов
- типа наркоза
- длительности пребывания в стационаре
- послеоперационного наблюдения и объема реабилитационных мероприятий
Где можно сделать вертебропластику?
Москва предлагает широкий выбор медицинских центров, специализирующихся на лечении травм позвоночника, но как выбрать где сделают операцию хорошо? Операции на позвоночнике и спинном мозге относят к одной из самых сложных категорий, на что нужно обратить внимание:
- оснащенность необходимой аппаратурой;
- документы подтверждающие опыт, квалификацию, профессиональное обучение сотрудников на владение передовыми методиками;
- документы на соответствие требованиям безопасности и качеству используемых в работе материалов, аппаратуры;
наличие лицензии, разрешающей оказывать данный вид медицинской деятельности.
Преимущества обращения в клинику спинальной нейрохирургии и неврологии AXIS в Москве
- Одна из старейших узкоспециализированных клиник хирургии спинного мозга и позвоночника.
- Внедряем передовые методики проведения малоинвазивных и больших реконструктивных операций.
- Устранение болевого синдрома и восстановление двигательной функции в короткие сроки.
- Оперирующие врачи с большим клиническим опытом, обладающие научными степенями.
- Оснащение современной материально-технической базой, в том числе, высокотехнологичным хирургическим и диагностическим оборудованием.
Узнать полную стоимость вертебропластики позвоночника в AXIS, можно на очной консультации врача-нейрохирурга. После оценки результатов пройденного обследования и с учетом клинической ситуации будет разработан подробный план действий.
Позвоните в клинику спинальной нейрохирургии и неврологии AXIS и наши администраторы ответят на ваши вопросы и подберут удобное время для записи на прием.
** Если по клиническим показаниям требуется проведение стабилизации позвоночника, цена имплантата оговаривается отдельно. Информацию уточняйте у менеджера "Axis" или по телефону.
*** Стоимость расходного материала оплачивается отдельно. Информацию уточняйте у менеджера "Axis" или по телефону.